Vaccination
Le calendrier vaccinal 2013 vient d’être publié sur le site du ministère de la santé et dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH n°14-15/2013). Il introduit des modifications importantes, tant en ce qui concerne la vaccination du nourrisson que des rappels prévus chez l’enfant, l’adolescent et l’adulte.
Les nouveautés par rapport au calendrier vaccinal 2012 concernent principalement :
- Chez le nourrisson :
- simplification du schéma de vaccination contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la poliomyélite et les infections invasives à Hib : 2 injections réalisées aux âges de 2 et 4 mois, suivies d’un rappel avancé à l’âge de 11 mois,
- avancement à l’âge de 11 mois des rappels contre l’hépatite B et contre les infections invasives à pneumocoque,
- administration de la 1re dose du vaccin trivalent rougeole-oreillons-rubéole à l’âge de 12 mois pour tous les nourrissons, quel que soit le mode de garde.
- Chez l’enfant et l’adolescent :
- ajout d’un rappel coquelucheux à l’âge de 6 ans,
- avancement de l’âge de la vaccination des jeunes filles contre les infections à papillomavirus humains entre 11 et 14 ans. Limitation de l’âge du rattrapage vaccinal à 20 ans (19 ans révolus),
- suppression du rappel dTPolio aux âges de 16-18 ans.
- Chez l’adulte : administration des rappels dTPolio désormais à âges fixes : 25 (en co-administration avec le rappel coquelucheux), 45 et 65 ans, puis tous les 10 ans au-delà de 65 ans (75, 85 ans, …).
Par ailleurs, la liste des personnes éligibles à la vaccination contre la grippe saisonnière a été élargie aux personnes atteintes d’une maladie hépatique chronique avec ou sans cirrhose.
Le ministère chargé de la santé propose sur son site internet un point sur les principales nouveautés du calendrier vaccinal 2013 ainsi qu’un Questions / Réponses, destinés aux professionnels de santé.
Comme chaque année, le Cespharm met à votre disposition une mise à jour de sa fiche technique sur la vaccination ainsi qu’une sélection de documents à remettre au public intégrant les nouvelles recommandations vaccinales.
La nouvelle campagne de vaccination contre la grippe saisonnière se déroulera du 28 septembre 2012 au 31 janvier 2013. Plus de 10 millions d’assurés sont invités à bénéficier gratuitement du vaccin antigrippal, notamment :
- les sujets âgés de 65 ans et plus,
- les personnes souffrant de certaines pathologies chroniques,
- les femmes enceintes quel que soit le trimestre de la grossesse,
- les personnes obèses ayant un IMC égal ou supérieur à 40 kg/m2,
- l’entourage familial des nourrissons de moins de 6 mois présentant des facteurs de risque de grippe grave,
- les professionnels de santé libéraux en contact régulier et prolongé avec des sujets à risque de grippe sévère (dont les pharmaciens titulaires d'officine).
Rappelons que le calendrier vaccinal 2012 intègre désormais de façon pérenne les femmes enceintes et les personnes obèses (IMC ≥ 40 kg/m2) dans la liste des personnes éligibles à la vaccination contre la grippe saisonnière.
Comme lors de la campagne précédente, les personnes "non primo-vaccinantes" invitées par l’Assurance maladie peuvent retirer directement le vaccin chez leur pharmacien et se faire vacciner par un(e) infirmier(e) libéral(e), sans prescription médicale préalable. Sont exclus de ce dispositif les femmes enceintes, les sujets de moins de 18 ans et les "primo-vaccinants", pour lesquels une prescription médicale reste obligatoire.
Un mémo sur les modalités de la campagne ainsi qu’une affiche ont été envoyés par l’Assurance maladie dans toutes les officines au cours du mois de septembre.
Les recommandations sanitaires pour les voyageurs 2012 ont été publiées dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) n°20-21 du 29 mai 2012. Le Cespharm met à votre disposition une version actualisée de sa brochure "Conseils aux voyageurs" à remettre aux personnes envisageant un séjour à l’étranger.
Les nouveautés par rapport aux recommandations 2011 concernent principalement :
■ la chimioprophylaxie antipaludique : le tableau relatif à la chimioprophylaxie antipaludique recommandée selon les pays a été actualisé.
■ les mesures préventives antivectorielles : le BEH intègre désormais une liste des produits biocides insecticides pour l’imprégnation des vêtements, tissus ou moustiquaires ainsi qu’une liste des moustiquaires pré-imprégnées d’insecticide. La liste des produits biocides répulsifs corporels recommandés par l’ANSM (anciennement Afssaps) a été mise à jour.
■ les précautions à prendre lors d’un voyage en avion : les parties relatives à la prévention de la maladie thrombo-embolique et aux contre-indications au voyage aérien ont été développées.
L’intégralité des "Recommandations sanitaires pour les voyageurs 2012" peut être consultée sur le site de l’Institut de veille sanitaire.
Par ailleurs, l’Inpes adressera prochainement la brochure "Chikungunya, dengue, paludisme, West nile : comment se protéger ?" à toutes les officines des régions Provence-Alpes-Côte d’Azur, Languedoc-Roussillon, Corse et Rhône-Alpes. Ce document met l’accent sur la nécessité, pour les voyageurs de retour d’un séjour en zone tropicale et présentant des signes cliniques évocateurs de dengue ou de chikungunya, de continuer à se protéger des piqûres de moustiques pendant au moins 7 jours après le début des symptômes. Ces mesures sont indispensables pour limiter la diffusion de la maladie dans les départements du sud de la France où Aedes albopictus – vecteur potentiel du chikungunya et de la dengue – est implanté. Ce dépliant est également disponible sur simple commande auprès du Cespharm.
Commandez les documents mis à votre disposition sur les conseils aux voyageurs.
La Semaine européenne de la vaccination, coordonnée en France par le Ministère chargé de la santé et l’Inpes, se déroulera du 21 au 27 avril 2012. La vaccination des adolescents et des jeunes adultes sera la priorité nationale de cette Semaine. Il s’agit de les sensibiliser à l’importance de mettre à jour leurs vaccinations, notamment contre la rougeole et la coqueluche.
Les adolescents et les jeunes adultes sont particulièrement touchés par l’épidémie de rougeole qui sévit actuellement en France (plus de la moitié des cas déclarés). Dans cette population, la maladie induit plus fréquemment des complications graves (pneumopathies, encéphalites). Pour rappel, il est recommandé de vacciner toutes les personnes nées depuis 1980 avec deux doses de vaccin trivalent rougeole–oreillons–rubéole.
Par ailleurs, les adultes constituent le principal vecteur de transmission de la coqueluche aux nourrissons de moins de 6 mois non encore protégés par la vaccination et particulièrement à risque de complications graves. Il est important d’effectuer un rappel coquelucheux chez les adolescents âgés de 11 à 13 ans, les adultes âgés de 26 à 28 ans (en l’absence de vaccination coquelucheuse au cours des 10 dernières années) et les adultes au contact de nourrissons.
Des actions locales à destination du grand public et des professionnels de santé seront mises en place dans toutes les régions à l’occasion de cette campagne de sensibilisation. Pour connaître les manifestations proposées dans votre région, consultez le site de la Semaine européenne de la vaccination (www.semaine-vaccination.fr).
Participez à cette campagne et commandez les outils mis à disposition par le Cespharm !
Le Ministère chargé de la santé et l’Inpes lancent une campagne de mobilisation contre la rougeole à l’attention des jeunes de 15 à 30 ans. Il s’agit de sensibiliser les adolescents et les jeunes adultes à la recrudescence de la rougeole et de leur rappeler l’importance d’être vaccinés.
Depuis 2008, une épidémie de rougeole sévit en France en raison d’une couverture vaccinale encore insuffisante. Elle s’est nettement intensifiée en 2011 (près de 14 600 cas notifiés sur les huit premiers mois de l’année 2011, contre 5 075 cas en 2010). Aujourd’hui, la rougeole ne touche plus seulement les enfants mais atteint également les adolescents et les jeunes adultes chez lesquels elle peut être à l’origine de graves complications (pneumopathies, encéphalites…).
Rappelons que le calendrier vaccinal 2011 recommande de vacciner les enfants dès 1 an ainsi que toutes les personnes nées depuis 1980 avec deux doses de vaccin trivalent rougeole–oreillons–rubéole.
Un important dispositif de communication est mis en place à l’attention du public : campagnes radio, presse et internet, distribution de brochures d’information sur la vaccination ROR auprès des collégiens et des lycéens. De plus, depuis le mois d’août, le Ministère chargé de la santé et l’Inpes proposent un site d’information dédié à la rougeole (www.info-rougeole.fr), accessible à tous.
Le pharmacien est un acteur privilégié pour sensibiliser les parents à l’importance d’une vaccination ROR complète de leur(s) enfant(s) et inciter les jeunes adultes (jusqu’à l’âge de 31 ans révolus) non immunisés à se faire vacciner contre la rougeole.
Participez à cette campagne et commandez les outils mis à disposition par le Cespharm !
La nouvelle campagne de vaccination contre la grippe saisonnière se déroulera du 29 septembre 2011 au 31 janvier 2012.
La composition du vaccin antigrippal saisonnier 2011/2012 reste identique à celle de la saison précédente. Pour autant, le Haut conseil de la santé publique rappelle qu’il est primordial de revacciner les personnes à risque déjà vaccinées l’an dernier.
Outre les sujets âgés de 65 ans et plus, les personnes souffrant de certaines pathologies chroniques et certains professionnels de santé (voir la liste complète dans le BEH n°10-11 du 22 mars 2011), la vaccination contre la grippe saisonnière est désormais recommandée et prise en charge à 100 % pour :
- les femmes enceintes à partir du 2e trimestre de grossesse (dès le 1er trimestre pour celles présentant des facteurs de risque de grippe grave),
- les personnes obèses (IMC supérieur ou égal à 30),
- l’entourage familial des nourrissons de moins de 6 mois présentant des facteurs de risque de grippe grave,
- les pharmaciens titulaires d’officine, les pédiatres et les masseurs-kinésithérapeutes.
Des imprimés vierges de prise en charge sont mis à la disposition des médecins généralistes pour les nouvelles personnes éligibles à la vaccination et non identifiées par l’Assurance maladie.
Les personnes "non primo-vaccinantes" invitées par l’Assurance maladie peuvent retirer directement le vaccin chez leur pharmacien et se faire vacciner par un(e) infirmier(e), sans prescription médicale préalable. Sont exclus de ce dispositif les femmes enceintes, les sujets de moins de 18 ans et les "primo-vaccinants", pour lesquels une prescription médicale reste obligatoire.
Un "mémo" sur les modalités de la campagne ainsi qu’une affiche ont été envoyés par l’Assurance maladie dans toutes les officines au cours du mois de septembre.
Les recommandations sanitaires pour les voyageurs 2011, émises par le Haut conseil de la santé publique (HCSP), viennent d’être publiées dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) n°18-19 du 17 mai 2011. Elles précisent les vaccinations à effectuer avant un voyage, les précautions à prendre pendant le séjour et les moyens à mettre en œuvre pour se protéger du paludisme.
Les nouveautés par rapport aux recommandations 2010 concernent principalement :
■ la vaccination contre la rougeole : le HCSP recommande la mise à jour de la vaccination contre la rougeole telle que préconisée dans le calendrier vaccinal 2011 (BEH n°10-11 du 22 mars 2011). Celui-ci prévoit notamment de vacciner toutes les personnes nées depuis 1980 avec deux doses de vaccin trivalent rougeole–oreillons–rubéole.
■ la vaccination contre les infections invasives à méningocoques : il est recommandé d’utiliser préférentiellement le vaccin tétravalent ACYW135 conjugué chez les voyageurs âgés de 11 ans et plus se rendant au pèlerinage de La Mecque ou dans une zone d’endémie ou d’épidémie due au méningocoque de sérogroupe Y ou W135.
■ la chimioprophylaxie antipaludique : le tableau relatif à la chimioprophylaxie antipaludique recommandée selon les pays a été actualisé.
■ les mesures préventives antivectorielles : il est recommandé d’utiliser des répulsifs cutanés (DEET, IR3535 ou PMDRBO) chez les nourrissons âgés de 6 à 30 mois dans les zones à risque de maladies graves à transmission vectorielle. En dehors de ce contexte, l’Afssaps recommande préférentiellement l’usage de l’IR3535 chez le jeune enfant et la femme enceinte. La liste des produits biocides répulsifs corporels recommandés par l’Afssaps a par ailleurs été actualisée.
L’intégralité des « Recommandations sanitaires pour les voyageurs 2011 » peut être consultée sur le site de l’Institut de veille sanitaire.
A l’approche de l’été, le pharmacien est en première ligne pour conseiller les voyageurs sur les risques encourus et les aider à préparer soigneusement leur départ. Le Cespharm met à votre disposition une brochure à remettre au public rassemblant les principaux conseils à délivrer aux personnes envisageant un séjour à l’étranger.
Commandez auprès du Cespharm la brochure "Conseils aux voyageurs 2011" destinée au public !
