Hépatite B : l'intérêt de la vaccination confirmé par une étude Inserm

Le risque de décès prématuré est accru de 70 % chez les patients atteints d'hépatite B chronique par rapport à la population générale. Il s'agit de la conclusion d'une étude fraîchement rendue publique par l'Inserm. Face à ce constat, les auteurs réaffirment l'importance de la vaccination dans l'enfance.

Une étude de l'Institut national de la Santé et de la Recherche médicale (Inserm), fait état d'une hausse de 70 % du risque de décès précoce chez les patients atteints d'hépatite B chronique par rapport à la population générale. Pour arriver à ce constat, ce sont plus de 1 100 patients atteints d'hépatite B chronique qui ont été suivis pendant 8 ans dans les départements de la Côte d'or et du Doubs.

Les principales complications de l'infection observées au cours de ce travail ont été des carcinomes hépatocellulaires, des maladies hépatiques (hors carcinomes hépatocellulaires) et des lymphomes non Hodgkiniens, dont les risques ont respectivement été multipliés par 16, 10 et 9 par rapport au reste de la population. Cette étude souligne au passage le rôle oncogène du virus HBV sur les lymphocytes.

Plusieurs facteurs de risque de mortalité prématurée chez ces patients VHB chroniques ont par ailleurs été identifiés :
- sexe masculin ;
- au moment du diagnostic : âge supérieur à 45 ans, forte charge virale ou complications déjà existantes ;
- consommation importante d'alcool ;
- exposition aux infections nosocomiales.

Face aux résultats de ce travail, les auteurs réaffirment l'importance de la vaccination au cours de l'enfance.

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